Podpisane oświadczenie dostarcza organizatorowi uczeń – bezpośrednio przed zawodami.

Oświadczenie Rodzica lub Opiekuna prawnego
o zdolności osoby niepełnoletniej do udziału
w Mistrzostwach Politechniki Wrocławskiej – 2026 

Imię i nazwisko osoby niepełnoletniej
biorącej udział w imprezie:			.............................................................................

Data/daty zawodów
(należy wyszczególnić każdy termin)		.............................................................................

Imię i nazwisko Rodzica
lub Opiekuna prawnego: 			.............................................................................

Telefon kontaktowy:  				.............................................................................

Ja wyżej wymieniony, jako Rodzic/Opiekun prawny osoby niepełnoletniej:
1.	Wyrażam zgodę na udział tej osoby Mistrzostwach Politechniki Wrocławskiej organizowanych przez Studium WF i Sportu Politechniki Wrocławskiej w semestrze letnim roku akademickiego 2025/26. 
2.	Oświadczam, że stan zdrowia tej osoby, pozwala jej na udział w Mistrzostwach. 
3.	Oświadczam, że zapoznałem się z treścią regulaminu dla danej dyscypliny sportowej oraz jestem świadomy jego postanowień i w pełni je akceptuję.
4.	Wyrażam zgodę na samodzielny powrót tej osoby do domu.
5.	Oświadczam, że zgodnie ze szczegółowymi informacjami na stronie: https://swfis.pwr.edu.pl/studia/zgody-rodo.
5.1.	Zapoznałem/am się z informacjami dotyczącymi przetwarzania danych osobowych (KLAUZULA INFORMACYJNA).
5.2.	Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych tej osoby (KLAUZULA ZGODY).
5.3.	Wyrażam zgodę na publikację wizerunku tej osoby (ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU).

miejscowość……............................., dnia....................................

...............................................................................
(podpis rodzica lub opiekuna prawnego)

ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH ORAZ
INFORMACJA DLA UCZESTNIKÓW ZAWODÓW SPORTOWYCH
O ZASADACH PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH
KLAUZULA ZGODY
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Politechnikę Wrocławską z siedzibą we Wrocławiu przy Wybrzeżu Wyspiańskiego 27, 50-370 Wrocław, dla potrzeb organizacji i przeprowadzenia zawodów sportowych na podstawie art. 6 ust. 1 litera a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej: RODO).
KLAUZULA INFORMACYJNA
Na podstawie ogólnego Rozporządzenia o ochronie danych osobowych nr 2016/679, informujemy, że:
1.	Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Politechnika Wrocławska z siedzibą we Wrocławiu Wybrzeże Wyspiańskiego 27, 50-370 Wrocław, a kontakt z przedstawicielem Administratora możliwy jest za pomocą formularza kontaktowego na stronie: http://pwr.edu.pl/kontakt.
2.	W Politechnice Wrocławskiej został ustanowiony Inspektor Ochrony Danych, z którym można się kontaktować pod adresem: iod@pwr.edu.pl.
3.	Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 litera a) RODO w celu uczestnictwa w zawodach sportowych.
4.	Zakres Pani/Pana danych, które podlegają lub mogą podlegać przetwarzaniu obejmuje:
•	dane identyfikacyjne (imię i nazwisko, wiek, płeć, wizerunek, obywatelstwo, przynależność klubowa, nr albumu studenta/pracownika, kierunek i wydział oraz rok studiów;
•	dane kontaktowe (numer telefonu, e-mail).
5.	Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być: (1) pracownicy Studium WF i Sportu Politechniki Wrocławskiej organizujący zawody; (2) podmioty świadczące obsługę narzędzi wykorzystywanych w trakcie przeprowadzania zawodów sportowych; (3) media relacjonujące zawody sportowe; (4) media społecznościowe, w szczególności Facebook oraz witryna internetowa Politechniki Wrocławskiej oraz osoby mające do nich dostęp.
6.	Okres przechowywania Pani/Pana danych osobowych będzie ustalany z zastosowaniem następujących kryteriów:
•	w razie prowadzenia klasyfikacji przez odpowiednie związki sportowe czy podmioty organizujące lub współorganizujące zawody sportowe, zarówno krajowe jak i zagraniczne bezterminowo, do czasu odwołania zgody;
•	w przypadku braku klasyfikacji dane zostaną usunięte niezwłocznie po zakończeniu zawodów z wyjątkiem danych opublikowanych w mediach społecznościowych (gdzie będą publikowane bezterminowo, do czasu odwołania zgody);
•	w przypadku możliwości wystąpienia z ewentualnymi roszczeniami dane będą przechowywane do chwili przedawnienia roszczeń (odpowiednio – Pani/Pana lub administratora).
7.	Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo do ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie poprzez kontakt osobisty lub mailowy z sekretariatem Studium WF i Sportu Politechniki Wrocławskiej (sek.swfis@pwr.edu.pl). Rozumiem, że przy cofnięciu zgody może być niezbędna weryfikacja mojej tożsamości i że cofnięcie zgody nie ma wpływu na zgodność z prawem tego przetwarzania, którego dokonano przed jej cofnięciem. Żądanie usunięcia danych oznacza rezygnację z dalszego udziału w zawodach sportowych ponieważ bez ich przetwarzania udział w zawodach nie jest możliwy.
8.	Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, w razie uznania, że przetwarzanie narusza przepisy RODO (tj. ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.).
ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU
Wyrażam zgodę na nieodpłatne wykorzystywanie swojego wizerunku przez Organizatora – w szczególności do promowania i reklamowania zawodów sportowych oraz swojej własnej działalności związanej z uprawianiem sportu i krzewieniem kultury fizycznej. Upoważniam Organizatora do utrwalania oraz zwielokrotniania swojego wizerunku dostępnymi technikami. Zezwalam na rozpowszechnianie swojego wizerunku w dostępnych środkach przekazu, w tym na stronach internetowych.