Oświadczenie Rodzica lub Opiekuna prawnego
o zdolności osoby niepełnoletniej do udziału 
w Tygodniu Sportu Politechniki Wrocławskiej 2024
12-16.11.2024

Imię i nazwisko osoby niepełnoletniej
biorącej udział w imprezie:			.............................................................................

Imię i nazwisko Rodzica
lub Opiekuna prawnego: 			.............................................................................

Telefon kontaktowy:  				.............................................................................

Ja wyżej wymieniony, jako rodzic/opiekun prawny osoby niepełnoletniej:
1.	Wyrażam zgodę na udział tej osoby w Tygodniu Sportu Politechniki Wrocławskiej organizowanego w dniach 12-16.11.2024 przez Studium WF i Sportu Politechniki Wrocławskiej. 
2.	Oświadczam, że stan zdrowia tej osoby pozwala jej na udział w turnieju. 
3.	Oświadczam, że zapoznałem się z treścią regulaminu imprezy oraz jestem świadomy jego postanowień i w pełni je akceptuję.
4.	Wyrażam zgodę na samodzielny powrót tej osoby do domu.
5.	Oświadczam, że zgodnie ze szczegółowymi informacjami na stronie: http://swfis.pwr.edu.pl/studia/zgody-rodo.
5.1.	Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych tej osoby (KLAUZULA ZGODY).
5.2.	Zapoznałem/am się z informacjami dotyczącymi przetwarzania danych osobowych (KLAUZULA INFORMACYJNA).
5.3.	Wyrażam zgodę na publikację wizerunku tej osoby (ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU).

..................................., dnia....................................

...............................................................................
(podpis rodzica lub opiekuna prawnego)