Semestr	: ………………………………………..
Kod zajęć	: WFW03 …………………………..
Tytuł kursu:	: ………………………………………………………………
Trener		: ………………………………………………………………
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA SEKCJI SPORTOWEJ POLITECHNIKI WROCŁAWSKIEJ
Deklaruję przyjęcie mnie w poczet członków Akademickiego Klubu Sportowego Politechniki Wrocławskiej i wyrażam chęć działania na rzecz sekcji sportowej w roku akademickim …….........................
Oświadczam, że:
1.	Zgodnie ze szczegółowymi informacjami na stronie: http://swfis.pwr.edu.pl/studia/zgody-rodo.
1.1.	Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (KLAUZULA ZGODY).
1.2.	Zapoznałem/am się z inf. dotyczącymi przetwarzania danych osobowych (KLAUZULA INFORMACYJNA).
1.3.	Wyrażam zgodę na publikację mojego wizerunku (ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU).
2.	Zapoznałem/am się i zobowiązuję  do przestrzegania Statutu, regulaminów, uchwał władz Klubu. 
3.	Zobowiązuję się do dbania o sprzęt i klubowy strój sportowy oraz zdania go w wyznaczonym przez trenera terminie.
4.	Zapoznałem/am się z przepisami BHP, warunkami zaliczenia kursu, zobowiązuję się do ich przestrzegania. 
5.	Nie stwierdzono u mnie przeciwskazań lekarskich do uczestnictwa w zajęciach sekcji sportowej.
6.	W przypadku udziału w Akademickich Mistrzostwach Polski deklaruję przystąpienie do KU AZS PWr.
L.P.	Imię i Nazwisko	Numer albumu	Data	Podpis	
1					
2					
3					
4					
5					
6					
7					
8					
9					
10					
11					
12					
13					
14					
15					
16					
17					
18					
19					
20